فیستول پری لنف بیماری نادر اما مهمی است که با علائمی مانند سرگیجه و کاهش شنوایی در اثر ضربه به سر ، تغییر فشار هوا و … ایجاد می شود.دانستن درباره این بیماری شامل علل ایجاد آن مثل جراحی گوش غیر استاندارد و علائم ایجاد ، می تواند کلید درک بهتر وضعیت شما باشد. در این مقاله ، نه تنها با این بیماری گوش آشنا می شوید ، بلکه یاد می گیرید چگونه علائم آن را جدی بگیرید و چه اقداماتی برای تشخیص و درمان آن وجود دارد.
فیستول پری لنف چیست ؟
این بیماری (Perilymph Fistula) یک اختلال نادر گوش داخلی است که در آن ارتباط غیر طبیعی بین فضای پر از مایع پری لنف در گوش داخلی و فضای هوایی گوش میانی یا جمجمه ایجاد می شود. این ارتباط معمولاً از طریق ناحیه بیضی شکل یا گرد ایجاد می گردد و باعث نشت مایع پری لنف می شود. به گفته جراح گوش تهران ، دکتر زهرا عباسی ، این نشت می تواند تعادل فشار در گوش داخلی را بر هم زده و منجر به علائمی مانند سرگیجه ، عدم تعادل ، وزوز گوش ، کاهش شنوایی یا احساس پر بودن گوش شود. فیستول ممکن است به دنبال ضربه به سر ، تغییر ناگهانی فشار (مثلاً در غواصی یا پرواز) ، جراحی گوش یا به طور مادرزادی ایجاد شود. تشخیص قطعی این بیماری دشوار است و اغلب بر پایه علائم بالینی ، سابقه بیمار و بررسی های تخصصی گوش و تعادل انجام می شود.
علت ایجاد بیماری فیستول پری لنف
علل مختلفی در بروز این بیماری نقش دارند ، اما رایج ترین آن ها شامل ضربه به سر یا گوش ، تغییرات ناگهانی فشار، جراحی های گوش یا جمجمه و نقایص مادرزادی هستند. در ادامه هر علت را بررسی می کنیم :
۱. ضربه به سر یا گوش
یکی از شایع ترین دلایل ایجاد فیستول پری لنف ، وارد شدن ضربه مستقیم به ناحیه سر یا گوش است. این ضربه می تواند باعث آسیب به ساختار های نازک بین گوش میانی و داخلی ، مانند پنجره گرد یا بیضی شود. در نتیجه ، مایع پری لنف از گوش داخلی به بیرون نشت کرده و تعادل و شنوایی فرد را مختل می‌کند . تصادف ، زمین خوردن یا ضربه ورزشی از جمله عوامل خطر محسوب می شوند.
۲. تغییرات ناگهانی فشار
افرادی که در معرض تغییرات ناگهانی فشار قرار می‌گیرند ، مانند غواصان ، مسافران هواپیما یا کوهنوردان ، ممکن است دچار پارگی در غشای گوش داخلی شوند. این تغییر فشار می تواند باعث فشار بیش از حد به گوش و نشت پری لنف گردد. همچنین عطسه یا فین شدید نیز در برخی موارد گزارش شده که موجب فیستول شده است.
۳. جراحی های گوش یا جمجمه
برخی جراحی های گوش میانی یا داخلی ، مانند جراحی کاشت حلزون ، جراحی ماستوئید یا سایر اقدامات مرتبط با گوش ، ممکن است به طور ناخواسته باعث ایجاد فیستول شوند. گاهی اوقات نیز در جریان جراحی قاعده جمجمه (به خصوص جراحی های عصبی یا قاعده جمجمه خلفی) ، به ساختار های مجاور گوش داخلی آسیب وارد شده و راه نشت برای مایع پری لنف ایجاد می شود.
۴. نقایص مادرزادی
در برخی افراد ، ساختارهای گوش به صورت مادرزادی ضعیف یا ناقص شکل می‌گیرند که این وضعیت می تواند باعث شود که حتی فشارهای خفیف یا آسیب های جزئی ، زمینه ساز ایجاد فیستول شوند. این نوع از فیستول ها گاهی تا سال ها بدون علامت باقی می مانند و پس از یک محرک ساده علائم خود را نشان می دهند.
علائم فیستول پری لنف
در مراحل اولیه یا موارد خفیف این اختلال گوش ممکن است با علائم نسبتاً ملایمی بروز کند که گاهی با اختلالات دیگر اشتباه گرفته می شود. شایع ترین علامت ، احساس پر بودن یا فشار در گوش است که شبیه به حالتی است که در هنگام پرواز یا تغییر ارتفاع احساس می شود. همچنین ممکن است فرد دچار وزوز گوش (صدای زنگ در گوش) یا کاهش خفیف شنوایی شود که معمولاً به صورت نوسانی و غیرپایدار است. برخی بیماران احساس سبکی سر یا ناپایداری خفیف هنگام راه رفتن دارند که می تواند با خستگی یا استرس اشتباه گرفته شود. این علائم ممکن است پس از عطسه ، فین شدید یا تغییر ناگهانی فشار تشدید شوند.
در موارد پیشرفته فیستول پری لنف یا زمانی که نشت پری لنف بیشتر باشد ، علائم شدید ظاهر می شود. سرگیجه های ناگهانی و شدید ، از دست دادن تعادل به حدی که فرد قادر به ایستادن یا راه رفتن نباشدو تهوع و استفراغ از جمله نشانه های هشدار دهنده هستند. کاهش شنوایی ممکن است دائمی شود و در موارد نادری منجر به ناشنوایی یک طرفه می‌گردد. این علائم معمولاً به دنبال فعالیت هایی مثل بلند کردن اجسام سنگین ، تغییر فشار یا ضربه ظاهر شده و ممکن است به طور ناگهانی آغاز شوند. در این مرحله، مراجعه فوری به پزشک گوش و حلق و بینی برای بررسی تخصصی و پیشگیری از آسیب دائمی ضروری است.
جهت دریافت مشاوره از دکتر زهرا عباسی ، فرم زیر را پر کنید
"*" indicates required fields
